Бесплатная диспансеризация населения : что в нее входит и кто имеет право на прохождение?

Бесплатная диспансеризация населения : что в нее входит и кто имеет право на прохождение?

В мае 2020 года в России вступил в действие совершенно новый порядок диспансеризации, который предусматривает ежегодные осмотры для людей, старше 40 лет, а также лиц предпенсионного и пенсионного возраста. Основная цель диспансеризации в 2020 году – выявление заболеваний, угрожающих жизни человека, в число которых входят различные виды онкологии и целый комплекс проблем с сердцем и сосудами.

Поскольку выявить эти болезни посредством ультразвуковой диагностики или общего анализа крови невозможно, эти два достаточно популярных вида обследований уже в 2020 году отсутствуют в обязательном перечне.

Для тех, кто все еще сомневается в правильности решения, приведем три неоспоримых факта:

  • Аппараты УЗИ способны распознать только достаточно большие опухоли. Как правило это онкология III или IV стадии.
  • Биохимический состав крови реагирует на широкий спектр факторов, от воспалительных процессов, протекающих в организме до приема лекарственных препаратов или аллергических реакций.
  • Результаты общего анализа крови могут быть идентичны у людей, больных серьезными заболеваниями или при обострении неопасных для жизни хронических болезней.

Диспансеризация станет чаще

Результатом реализации программы диспансеризации на территории России стало ощутимое снижение смертности среди людей среднего и старшего возраста. Стремясь охватить заботой как можно большее количество людей, уже в 2020 году Правительство РФ ввело новый порядок диспансеризации, согласно которому:

лица с 18 до 39 лет (включительно) будут проходить профилактические осмотры раз в 3 года;

все, кто старше 40 лет, включая пенсионеров и людей предпенсионного возраста – 1 раз в год.

Важно! Работодатель обязан предоставить сотрудникам оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации согласно графику, составленному медицинским учреждением.

Предлагаемые обследования

В мае 2020 года в России не только вступил в действие новый порядок диспансеризации, а и был пересмотрен объем исследований, которые пациенты разных возрастных групп смогут пройти на бесплатной основе: осмотры, лабораторные скрининги, а также инструментальные методы исследования.

Так, в 2020 году обязательным для всех категорий граждан останется анализ крови на ВИЧ-инфекцию. Такое решение продиктовано тем фактом, что в последние годы заболевание все чаще выявляют у людей, не входящих в так называемые «группы риска» (инъекционных наркоманов или ведущих беспорядочную половую жизнь).

Новым станет обязательный онкологический скрининг для всех, кому уже исполнилось 40 лет. Анализ должен увеличить процент выявления раковых заболеваний на I стадии, считают эксперты.

Также в списке доступных исследований в 2020 году: маммография; ПАП-тест (на рак шейки матки); ПСА (анализ на простат-специфический агент); анализ кала на скрытую кровь.

При наличии показаний, врач может назначить дополнительные исследования, такие как: флюорографию, УЗИ, ЭКГ, колоноскопию и др. Если потребуется, пациент сможет получить консультацию узких специалистов: онколога; хирурга; кардиолога; эндокринолога; уролога; невропатолога и др.

Что такое диспансеризация

Под диспансеризацией понимается медицинский осмотр человека, проводимый в профилактических целях, который включает в себя комплекс мероприятий для общего обследование организма, позволяющий выявить различные скрытые заболевания. Чтобы пройти такое обследование, не нужно иметь какие-либо жалобы или симптомы.

Диспансеризация проводится в следующих целях:

  • Ранняя диагностика проблем со здоровьем, которые на начальных стадиях могут себя никак не проявлять, но в дальнейшем стать причиной инвалидности или смерти.
  • Присвоение лицам, у которых были обнаружены заболевания, соответствующей группы здоровья и проведение необходимого лечения.
  • Получение гражданами информации об общем состоянии организма и наличии конкретных проблем в его работе.
  • Формирование диспансерных групп для проведения дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием здоровья.

Все обследования проводятся бесплатно и на добровольной основе.

Пациент может по своему усмотрению отказаться от прохождения какого-либо этапа, при этом у него не теряется право на остальные виды обследований.

В соответствии с п. 17 Приказа №124н обследование в рамках диспансеризации проводится в два этапа.

Первый этап позволяет определить у человека наличие различных хронических болезней и предпосылок к дальнейшему обследованию у узких специалистов.

Первый этап включает в себя такие мероприятия:

  • опрос с целью выявления жалоб и определения образа жизни человека (наличие вредных привычек);
  • антропометрия и определение показателя ИМТ;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • выявление риска развития болезней сосудов и сердца;
  • прохождение индивидуальных консультаций у терапевта;
  • ЭКГ для мужчин в возрасте после 36 лет и для женщин старше 45 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) для женщин;
  • флюорография грудной клетки;
  • маммография для женской половины населения и скрининг для мужчин;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • исследование крови у мужчин на наличие антигена ПСА;
  • измерение внутриглазного давления для лиц в возрасте после 60 лет.

После прохождения всех вышеперечисленных этапов терапевт на основании полученных анализов определяет наличие отклонений и принимает решение о необходимости направления пациента к другим специалистам.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя (п. 18 Приказа №124н):

  • осмотр врачом-неврологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий при обнаружении у человека повышенного давления, повышенного холестерина и избыточной массы тела, а также по направлению от невролога;
  • посещение хирурга или уролога мужчинами в возрасте 45 лет и 51 года, если показатели анализа на ПСА завышены;
  • осмотр хирургом или колопроктологом при наличии медицинских показаний;
  • колоноскопия; эзофагогастродуоденоскопия;
  • спирометрия;
  • прием акушера-гинеколога при выявлении отклонений по анализам на первом этапе;
  • осмотр оториноларингологом по результатам опроса;
  • посещение офтальмолога для тех, у кого выявлено повышенное глазное давление и снижение остроты зрения;
  • углубленное профилактическое консультирование для групп лиц, перечисленных в пп. 12 п. 18 Приказа №124н.

По окончании прохождения второго этапа человек возвращается на прием к терапевту. Терапевт на основании полученных результатов обследования устанавливает диагноз пациенту и присваивает ему группу здоровья.

Если два этапа не помогли окончательно прояснить ситуацию, или для дальнейшего лечения требуются другие медицинские обследования, которые не предусмотрены программой диспансеризации, врач выписывает соответствующее направление.

Кто может пройти обследование в 2020 году

Диспансеризацию могут проходить как работающие лица, так и неработающие или обучающиеся на очной форме.

Как правило, на официальных сайтах медицинских учреждений или информационных стендах поликлиник можно найти перечень годов рождения лиц, которые могут пройти диспансеризацию в течение текущего календарного года.

Лица в возрасте от 18 лет до 39 лет включительно проходят диспансеризацию один раз в три года (п. 5 Приказа №124н).

Так, в 2020 году для обследования в поликлинику могут обратиться граждане, родившиеся в 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983 и т. д. с шагом в три года.

Также можно легко самостоятельно рассчитать, попадает ли год рождения под диспансеризацию. Для этого необходимо разделить возраст, которого достиг гражданин в год планируемой диспансеризации, на 3. Если в результате деления получается целое число, то год рождения входит в список, и возраст соответствует требованиям программы.

Для граждан в возрасте 40 лет и старше прохождение диспансеризации предусмотрено один раз в год.

Также на ежегодное профилактическое обследование имеют право такие лица (п. 5 Приказа №124н):

  • инвалиды ВОВ, боевых действий и лица, получившие инвалидность по другим причинам, кроме противоправных действий;
  • лица с инвалидностью, имеющие знак “Житель блокадного Ленинграда”;
  • лица, находившиеся в фашистских концлагерях во время ВОВ и признанные инвалидами;
  • работающие граждане, которые получают пенсию по возрасту или за выслугу лет, а также лица предпенсионного возраста (до выхода на пенсию осталось не более 5 лет).

Изменения в правилах прохождения диспансеризации

С 1 января 2020 году вступил в силу Федеральный закон от 03.10.2018 №353-ФЗ.

Этим законом было принято только одно изменение, которое заключается в дополнении Трудового кодекса РФ статьей 185.1. Нормы этой статьи предоставляют работникам определенные гарантии при прохождении диспансеризации.

Выходной день для посещения поликлиники

Так, в соответствии со ст. 185.1 ТК РФ работники, которые попадают по возрасту под программу диспансеризации, вправе получить от работодателя выходной для обращения в поликлинику и прохождения обследования. При этом за ними сохраняется должность и средний заработок.

Все работающие лица вправе оформить такой выходной один раз в три года, а пенсионеры и граждане предпенсионного возраста, которые выйдут на пенсию в течение следующих 5 лет, имеют право на получение двух выходных дней ежегодно. При этом у них сохраняется должность и средний заработок за 2 дня.

Порядок оформления у работодателя

Чтобы пройти диспансеризацию и получить для этого выходной день, работнику потребуется:

  • Узнать график проведения диспансеризации в поликлинике.
  • Согласовать с работодателем день отсутствия на рабочем месте для прохождения обследования.
  • Предоставить сотруднику отдела кадров заявление с просьбой получить выходной день на основании ст. 185.1 ТК РФ. В заявлении обязательно следует указать дату предполагаемого отсутствия на рабочем месте.

Сроки подачи заявления законодательством не установлены, но они могут быть прописаны в локальных нормативных актах на предприятии. Заявление составляется в простой письменной форме.

На основании заявления от работника сотрудник отдела кадров составляет соответствующий приказ, подписав который, руководитель одобряет просьбу в предоставлении оплачиваемого выходного дня (два дня в случае с пенсионерами).

В качестве подтверждения цели получения выходного работник может предоставить справку из медицинского учреждения. Закон этого не требует, но и не запрещает устанавливать такое правило работодателем.

Если сотрудник предварительно не уведомил работодателя и просто не явился на работу, то такой день может быть на законных основаниях засчитан в виде прогула. Заработная плата за него начислена не будет.

Работодатель при получении заявления о предоставлении выходного дня для прохождения диспансеризации не вправе отказать сотруднику; в противном случае, это можно расценивать как нарушение трудового законодательства.

В соответствии с п. 1 ст. 5.27 КоАП такие нарушения влекут за собой предупреждение или назначение административного штрафа. Размер штрафа для должностных лиц может быть установлен от 1 000 до 5 000 рублей, а для юридических лиц – от 30 000 до 50 000 рублей.

Приказ Минздрава России от 13.03.2020 N 124н “Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения” (Зарегистрировано в Минюсте России 24.04.2020 N 54495) вступил в силу 6 мая 2020 г.

Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации,


Бесплатная диспансеризация населения в 2020 году: что в нее входит и кто имеет право на прохождение?

С полным порядком проведения диспансеризации взрослого населения можно ознакомиться в Приказе Минздрава РФ от 13.03.2020 №124н, вступающем в силу 6 мая 2020 г., в котором прописаны все этапы и задачи такого мероприятия.

Что такое диспансеризация, и какие обследования в нее входят

Под диспансеризацией понимается медицинский осмотр человека, проводимый в профилактических целях, который включает в себя комплекс мероприятий для общего обследование организма, позволяющий выявить различные скрытые заболевания.

Чтобы пройти такое обследование, не нужно иметь какие-либо жалобы или симптомы.

Диспансеризация проводится в следующих целях:

Если вы хотите узнать, как в 2020 году решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72 .
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57 .
  1. Ранняя диагностика проблем со здоровьем, которые на начальных стадиях могут себя никак не проявлять, но в дальнейшем стать причиной инвалидности или смерти.
  2. Присвоение лицам, у которых были обнаружены заболевания, соответствующей группы здоровья и проведение необходимого лечения.
  3. Получение гражданами информации об общем состоянии организма и наличии конкретных проблем в его работе.
  4. Формирование диспансерных групп для проведения дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием здоровья.

В соответствии с п. 17 Приказа №124н обследование в рамках диспансеризации проводится в два этапа. Первый этап позволяет определить у человека наличие различных хронических болезней и предпосылок к дальнейшему обследованию у узких специалистов. Первый этап включает в себя такие мероприятия:

  • опрос с целью выявления жалоб и определения образа жизни человека (наличие вредных привычек);
  • антропометрия и определение показателя ИМТ;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • выявление риска развития болезней сосудов и сердца;
  • прохождение индивидуальных консультаций у терапевта;
  • ЭКГ для мужчин в возрасте после 36 лет и для женщин старше 45 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) для женщин;
  • флюорография грудной клетки;
  • маммография для женской половины населения и скрининг для мужчин;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • исследование крови у мужчин на наличие антигена ПСА;
  • измерение внутриглазного давления для лиц в возрасте после 60 лет.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя (п. 18 Приказа №124н):

  • осмотр врачом-неврологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий при обнаружении у человека повышенного давления, повышенного холестерина и избыточной массы тела, а также по направлению от невролога;
  • посещение хирурга или уролога мужчинами в возрасте 45 лет и 51 года, если показатели анализа на ПСА завышены;
  • осмотр хирургом или колопроктологом при наличии медицинских показаний;
  • колоноскопия;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • спирометрия;
  • прием акушера-гинеколога при выявлении отклонений по анализам на первом этапе;
  • осмотр оториноларингологом по результатам опроса;
  • посещение офтальмолога для тех, у кого выявлено повышенное глазное давление и снижение остроты зрения;
  • углубленное профилактическое консультирование для групп лиц, перечисленных в пп. 12 п. 18 Приказа №124н.

Если два этапа не помогли окончательно прояснить ситуацию, или для дальнейшего лечения требуются другие медицинские обследования, которые не предусмотрены программой диспансеризации, врач выписывает соответствующее направление.

Кто может пройти обследование в 2020 году

Диспансеризацию могут проходить как работающие лица, так и неработающие или обучающиеся на очной форме. Как правило, на официальных сайтах медицинских учреждений или информационных стендах поликлиник можно найти перечень годов рождения лиц, которые могут пройти диспансеризацию в течение текущего календарного года.

Также можно легко самостоятельно рассчитать, попадает ли год рождения под диспансеризацию. Для этого необходимо разделить возраст, которого достиг гражданин в год планируемой диспансеризации, на 3. Если в результате деления получается целое число, то год рождения входит в список, и возраст соответствует требованиям программы.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Для граждан в возрасте 40 лет и старше прохождение диспансеризации предусмотрено один раз в год. Также на ежегодное профилактическое обследование имеют право такие лица (п. 5 Приказа №124н):

  • инвалиды ВОВ, боевых действий и лица, получившие инвалидность по другим причинам, кроме противоправных действий;
  • лица с инвалидностью, имеющие знак “Житель блокадного Ленинграда”;
  • лица, находившиеся в фашистских концлагерях во время ВОВ и признанные инвалидами;
  • работающие граждане, которые получают пенсию по возрасту или за выслугу лет, а также лица предпенсионного возраста (до выхода на пенсию осталось не более 5 лет).

Изменения в правилах прохождения диспансеризации

С 1 января 2020 году вступил в силу Федеральный закон от 03.10.2018 №353-ФЗ. Этим законом было принято только одно изменение, которое заключается в дополнении Трудового кодекса РФ статьей 185.1. Нормы этой статьи предоставляют работникам определенные гарантии при прохождении диспансеризации.

Выходной день для посещения поликлиники

Так, в соответствии со ст. 185.1 ТК РФ работники, которые попадают по возрасту под программу диспансеризации, вправе получить от работодателя выходной для обращения в поликлинику и прохождения обследования. При этом за ними сохраняется должность и средний заработок.

Порядок оформления у работодателя

Чтобы пройти диспансеризацию и получить для этого выходной день, работнику потребуется:

  1. Узнать график проведения диспансеризации в поликлинике.
  2. Согласовать с работодателем день отсутствия на рабочем месте для прохождения обследования.
  3. Предоставить сотруднику отдела кадров заявление с просьбой получить выходной день на основании ст. 185.1 ТК РФ. В заявлении обязательно следует указать дату предполагаемого отсутствия на рабочем месте.

Сроки подачи заявления законодательством не установлены, но они могут быть прописаны в локальных нормативных актах на предприятии. Заявление составляется в простой письменной форме.

На основании заявления от работника сотрудник отдела кадров составляет соответствующий приказ, подписав который, руководитель одобряет просьбу в предоставлении оплачиваемого выходного дня (два дня в случае с пенсионерами).

В качестве подтверждения цели получения выходного работник может предоставить справку из медицинского учреждения. Закон этого не требует, но и не запрещает устанавливать такое правило работодателем.

Работодатель при получении заявления о предоставлении выходного дня для прохождения диспансеризации не вправе отказать сотруднику; в противном случае, это можно расценивать как нарушение трудового законодательства. В соответствии с п. 1 ст. 5.27 КоАП такие нарушения влекут за собой предупреждение или назначение административного штрафа. Размер штрафа для должностных лиц может быть установлен от 1 000 до 5 000 рублей, а для юридических лиц – от 30 000 до 50 000 рублей.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Порядок прохождения диспансеризации с 2020 года

С мая 2020 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом С мая 2020 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2020 № 124н (далее – приказ №124н)

Ниже собраны ответы на наиболее часто возникающие вопросы, касающиеся прохождения диспансеризации.

Кто подлежит диспансеризации в 2020 году

В таблице показано, какие года рождения попадают на диспансеризацию 2020 и 2020 годов в соответствии с приказом №124н:

  • все года по 1979 (начиная с 40-летнего возраста);
  • 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001
  • все года по 1980 (начиная с 40-летнего возраста);
  • 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002

Предельных возрастных ограничений по возрасту для диспансеризации 2020 года нет. Мы не приводим данные по детям, поскольку они проходят все обследования в рамках дошкольных и школьных учреждений, первый полный скрининг проводится в возрасте 1 год.

Обратите внимание! Какого года рождения гражданин подлежит диспансеризации в 2020 году или любой последующий год – легко вычислить самостоятельно. Если ваш возраст в этом году менее 40 лет и составляет число лет, кратное 3 (т.е. делится на 3 без остатка), значит, вы вправе пройти диспансеризацию в этом году.

Что такое диспансеризация в поликлинике, и как пройти обследование, если по году рождения вы не попадаете в диспансеризацию

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий (осмотры, анализы), которые проводятся для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Важно! Наиболее грозные заболевания, требующие своевременного лечения и выявляемые при диспансеризации, – сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические, бронхолегочные заболевания.

Если полный скрининг в год диспансеризации по году рождения не пройден, воспользоваться таким правом можно будет только через 3 года (если вам менее 40 лет).

Рекомендуем! В случае пропуска диспансеризации 2020 года по году рождения, вы имеете право пройти бесплатный профилактический медосмотр в поликлинике, – его можно пройти без направления с работы, по собственному желанию. В соответствии с приказом №124н, медосмотр проводится по желанию гражданина ежегодно.

Важно! Не следует путать диспансеризацию и диспансерное наблюдение за гражданами, относящимися к категориям групп риска, состоящими на учете. Диспансерное наблюдение ведется в соответствии с приказом Минздрава «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» от 29.03.2020 №173н.

Что входит в обследование

Диспансеризация и медосмотр – 2020: в чем отличия?

Ранее, было предусмотрено, что медосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходили 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации – больший объём).

Важно! Согласно приказу N°124н бесплатный профилактический медосмотр или диспансеризация граждан всех возрастов является ежегодными. Диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и 1 раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Что включает в себя бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2020 году

Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

2. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии).

3. Измерение артериального давления.

4. Анализ крови на общий холестерин.

5. Анализ крови на глюкозу.

6. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно).

7. Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).

8. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет).

9. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).

10. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
  • эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
  • маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
  • осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

  • консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачомтерапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
  • дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров. Однако, Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться один день на диспансеризацию каждый год.

Важно! При совпадении года диспансеризации и медосмотра совпадающие анализы и обследования проводятся однократно.

Обратите внимание! В отличие от медосмотра, в рамках диспансеризации предусмотрено 2 этапа обследования (второй применяется при выявлении признаков, которые могут указывать на заболевание).

Какие обследования, анализы и врачей можно пройти при диспансеризации 2020 на втором этапе

На 2 этапе применяются врачебный осмотр и исследования по показаниям:

Врач

Вид назначаемого исследования и показания

Осмотр, консультация (при остром нарушении мозгового кровоснабжения, по другим показаниям – у лиц старше 65 лет)

УЗДГ – ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов шеи (мужчинам 45-72 лет, женщинам 54-72 лет, при сочетании 3 факторов: высокое давление, высокий холестерин, избыточный вес; в возрасте 65-90 лет при подозрении на перенесенный инсульт)

Осмотр, консультация (мужчинам при ПСА выше 4нг/мл)

Осмотр, консультация, ректороманоскопия, колоноскопия (при подозрении на заболевания кишечника)

Спирометрия (при подозрении на бронхолегочное заболевание)

ФГС (при подозрении на заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки)

Рентгенография или КТ легких (при подозрении на заболевание)

Осмотр, консультация (от 75 лет, при наличии показаний)

Осмотр, консультация (от 60 лет – при повышенном внутриглазном давлении, от 75 лет – при снижении остроты зрения)

Обратите внимание! Диспансеризация – это проверка состояния здоровья граждан, которые не предъявляют жалоб. При наличии жалоб и показаний назначаются обследование и лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.

Обязательно ли проходить диспансеризацию

Диспансеризация – право, а не обязанность. Почему целесообразно всё-таки пройти осмотр в поликлинике, не откладывая до момента, когда потребуется лечение? Кроме самого факта вероятности раннего выявления и своевременной профилактики или начала лечения заболевания, диспансеризация имеет такие преимущества:

  • простота оформления. Не требуется предварительная запись, нужны только паспорт и медполис;
  • бесплатность. Есть возможность за счет бюджета пройти исследования (хотя бы частично), которые обеспеченные граждане оплачивают в частных клиниках, проводя «чек-ап» своего здоровья;
  • быстрота. Во всех поликлиниках выделяется отдельное время для тех, кто проходит диспансеризацию, все анализы и обследования можно пройти без очереди, в выходные дни и в вечернее время;
  • содействие. Количество граждан, прошедших диспансеризацию, особенно повторно, – это один из показателей работы отделения медицинской профилактики, поэтому его сотрудники рады помочь всем обратившимся, тем более что их бывает не так много.

Вывод: благодаря диспансеризации существует возможность провести мониторинг состояния своего здоровья с наименьшими затратами денежных средств и времени.

Как пройти диспансеризацию

Для прохождения диспансеризации необходимо:

  • Уточнить информацию в поликлинике о выделенном на диспансеризацию времени (на сайте или по телефону);
  • Взять паспорт и полис (а также – медкарту и другие медицинские документы для учета при консультациях), прийти в выделенное время (как правило, такой промежуток есть каждый день);
  • Обратиться в поликлинике в регистратуру или сразу в кабинет медицинской профилактики.

Обратите внимание: анализы крови сдаются натощак. Целесообразно уточнить, можно ли будет сдать кровь на анализ в день визита, и в этом случае подготовиться. Другие анализы тоже требуют подготовки – всё необходимое желательно выяснить заранее. В ином случае нужно будет прийти еще раз для сдачи анализов.

Как выделяется и оплачивается день на диспансеризацию на работе

С октября 2018 в Трудовом кодексе РФ есть ст.185.1, предусматривающая выделение выходных дней на диспансеризацию:

  • 1 день на диспансеризацию выделяется всем работающим – 1 раз в 3 года;
  • 2 дня выделяется предпенсионерам и пенсионерам – 1 раз в год (ежегодно).

Как воспользоваться правом на выделение дня для диспансеризации? Рекомендуем такую последовательность действий:

  • заблаговременно и с учетом нагрузки по работе согласовать день для диспансеризации с непосредственным руководителем;
  • написать письменное заявление в свободной форме («Прошу освободить от работы такого-то числа… для прохождения диспансеризации»).

Освобождение от работы кадровая служба, скорее всего, оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться. Уточните у кадровика, нужно ли будет принести справку о пройденной диспансеризации.

Работодателю: как оформить выделение дня для диспансеризации

При оформлении диспансеризации кадровая служба может столкнуться с рядом вопросов:

Как проверить, имеет ли сотрудник право получить свободный день для диспансеризации?

Если для обычных категорий этот вопрос решается делением возраста на 3, с предпенсионерами – сложнее, т.к. некоторые могут иметь право на досрочную пенсию, а льготных дней им предоставляется больше. ПФ РФ предложил свое решение вопроса – он будет самостоятельно предоставлять информацию по отдельному соглашению. Кроме того, нужно учитывать, что есть и другие виды диспансеризации (например, для беременных), в этих случаях действуют другие нормы и гарантии.

Нужен ли приказ о предоставлении дня для диспансеризации?

Роструд в Обзоре актуальных вопросов за январь 2020 года порекомендовал оформлять освобождение от работы на день (дни) диспансеризации приказом, во избежание спорных моментов (см. подробности в нашем сообщении).

Как получить подтверждение прохождения диспансеризации?

Работодателю хотелось бы достоверно установить, что работник не провел день диспансеризации как дополнительный выходной, всё-таки в сохранении здоровья сотрудника есть и его интерес. Факт прохождения медосмотра может подтверждаться справкой медучреждения в произвольной форме (подп. «в» п.9, п.10 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 №441н). Целесообразно предупредить сотрудника о необходимости ее получения в поликлинике.

Как и почему уменьшилось количество исследований в рамках диспансеризации

С 2018 года были исключены: клинический анализы крови, биохимия крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и таза. Мотивами исключения стали низкая диагностическая ценность и зарубежный опыт. Вместе с тем, это уменьшает шансы выявления заболеваний, не считающихся смертельно опасными, однако снижающих качество жизни (например, желчнокаменной болезни).

Рекомендуем! При прохождении диспансеризации сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления к специалисту и обследования в рамках бесплатной медпомощи по полису ОМС (т.е. уже за пределами диспансеризации).

Какими нормативными актами регулируется диспансеризация?

  • ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст.46) от 21.11.2011 №323-ФЗ;
  • ТК РФ (ст.185.1);
  • приказ Минздрава РФ №124н;
  • Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» (письмо Минздрава РФ от 01.02.2013 №14-1/10/2-568).

Источники:
http://zakonguru.com/izmeneniya/dispanserizaciya-naseleniya.html
http://www.gov.spb.ru/gov/terr/reg_admiral/otdel-zdravoohraneniya/dispanserizaciya/poryadok-prohozhdeniya-dispans-2019-goda/
http://infoshiny.ru/stati/zapolnyaem-pravilno-dogovor-kupli-prodazhi-avtomobilya-obrazets-blanka

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Москва, Московская обл. +7(499)113-16-78

СПб, Ленинградская обл. +7(812)603-76-74

Звонки бесплатны. Работаем без выходных!

Ссылка на основную публикацию